Załącznik nr 1 do SWZ -Formularz oferty

                                                 ZAMAWIAJĄCY:
Zakład Unieszkodliwiania Odpadów Komunalnych  RUDNO Sp. z o.o.
		Siedziba Spółki: Rudno 17, 14 – 100 Ostróda;
Biuro: ul. Czarnieckiego 28, 14 – 100 Ostróda

FORMULARZ OFERTOWY

Ja/my* niżej podpisani:

…………………………………………………………………………………………………

(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

działając w imieniu i na rzecz:

..................................................................................................

..................................................................................................

(pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się 
o udzielenie zamówienia)

Adres: ………………………………………

……………………………………………….

………………………………………………

Kraj ……………………………………

REGON …….………………………………..

NIP: ………………………………….

TEL. …………………….………………………

adres e-mail:……………………………………

(na które Zamawiający ma przesyłać korespondencję)

Wykonawca jest mikro, małym, średnim przedsiębiorcą  - TAK/NIE*

Ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego na „Rozdrobnienie selektywnie zbieranych odpadów ulegających biodegradacji oraz odpadów wielkogabarytowych” składamy Ofertę na realizację przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w Specyfikacji Warunków Zamówienia, na następujących warunkach:
						
1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią Ogłoszenia i SWZ uznajemy się za związanych określonymi w niej postanowieniami i zasadami postępowania.
2.	  Oferujemy: wykonanie zamówienia w zakresie podstawowym :

Cenę jednostkową netto (zł/1 Mg) (z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku): 
___________ PLN 
stawka VAT ___________%, kwota VAT___________PLN 
cena jednostkowa brutto ___________ (zł/1Mg) PLN, 
(słownie ………………………………………………………..)
wartość netto zamówienia podstawowego tj.(zł/10 600 Mg) (dziesięć tysięcy sześćset Mg): 
_____________________PLN, 
VAT _______________%, kwota VAT___________PLN 
wartość brutto _________________________( zł/ 10 600 Mg) (dziesięć tysięcy sześćset Mg): (słownie……………………………..………………………………………………………………………….) 
W zakresie opcji:
Cenę jednostkową netto (zł/1 Mg) (z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku): 
___________ PLN 
stawka VAT ___________%, kwota VAT___________PLN 
cena jednostkowa brutto ___________ (zł/1Mg) PLN, 
(słownie ………………………………………………………..)
wartość netto zamówienia podstawowego tj.(zł/4 600 Mg) (cztery tysiące sześćset Mg): 
_____________________PLN, 
VAT _______________%, kwota VAT___________PLN 
wartość brutto _________________________( zł/ 4 600 Mg) (cztery tysiące sześćset Mg): (słownie……………………………..………………………………………………………………………….)
3.Oświadczamy, że w cenie zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania przedmiotu zamówienia.
4.Akceptujemy warunki płatności określone przez Zamawiającego w istotnych postanowieniach umowy stanowiących załącznik nr 7 do SWZ.
5. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert.
6.Oświadczamy, że jesteśmy związani niniejszą ofertą od dnia upływu terminu składania ofert do dnia 13.02.2024r  
7.Przedmiot zamówienia zrealizujemy siłami własnymi** /z pomocą podwykonawców**, którym  powierzymy do wykonania:
a/……………………………………………………………………. b/	……………(Zakres oraz nazwa i adres podwykonawcy)
8.W przypadku, o którym mowa w art.117 w ust. 2 i 3 ustawy pzp, wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia dołączają odpowiednio do wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu albo do  oferty oświadczenie, z którego wynika, które roboty budowlane, dostawy lub usługi wykonają poszczególni wykonawcy-załącznik nr 7 do SWZ

9.  Oświadczamy , że zapoznaliśmy się z Projektowanymi Postanowieniami Umowy, określonymi w Załączniku nr 8 do Specyfikacji Warunków Zamówienia i ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach w nich określonych.

10.Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.**
11.SKŁADAMY ofertę na _________ stronach.

_________________ dnia ___ ___ 2024 r.

Informacja dla Wykonawcy:

Formularz oferty musi być opatrzony przez osobę lub osoby uprawnione do reprezentowania firmy kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanych lub podpisem osobistym i przekazany Zamawiającemu wraz z dokumentem (-ami) potwierdzającymi prawo do reprezentacji Wykonawcy przez osobę podpisującą ofertę.

*	niepotrzebne skreślić

**	w przypadku, gdy Wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego do-tyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO Wykonawca nie składa oświadczenia (usunięcie treści oświadczenia następuje np. przez jego wykreślenie).

•	Mikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia  mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EURO.
•	Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EURO.
•	Średnie przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EURO lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EURO.

Szczegółowe informacje o sposobie pozyskania poszczególnych podpisów:
a)	usługi kwalifikowanego podpisu elektronicznego oraz warunkach jej użycia można znaleźć 
na stronach internetowych kwalifikowanych dostawców usług zaufania, których lista znajduje się pod adresem internetowym http://www.nccert.pl/kontakt.htm

b) Podpisu zaufanego znajduje się pod adresem internetowym:: https://www.biznes.gov.pl/pl/firma/sprawy-urzedowe/chce-zalatwic-sprawe-przez-internet/profil-zaufany-i-podpis-zaufany

c) Podpisu osobistego znajduje się pod adresem internetowym:
 https://www.gov.pl/web/e-dowod
Kwalifikowany podpis elektroniczny spełnia wymogi określone w Rozporządzeniu Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 910/2014 z dnia 23 lipca 2014 r. w sprawie identyfikacji elektronicznej i usług zaufania w odniesieniu do transakcji elektronicznych na rynku wewnętrznym oraz uchylające dyrektywę 1999/93/WE (eIDAS) oraz w Ustawie z dnia 5 września 2016 r. o usługach zaufania oraz identyfikacji elektronicznej (Dz.U. z 2019 r. poz. 162 ze zm.)

																																																																															

				Załącznik nr 2 do SWZ – Oświadczenie

                                                                                                               ZAMAWIAJĄCY:
Zakład Unieszkodliwiania Odpadów Komunalnych  RUDNO Sp. z o.o.
		Rudno 17, 14 – 100 Ostróda;

Wykonawca:

…………………………………….

…………………………………….

(pełna nazwa/firma, adres,

w	zależności od podmiotu
NIP/PESEL, KRS/CEiDG)
reprezentowany przez:

…………………………………….

…………………………………….

(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Oświadczenie wykonawcy
o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu i braku podstaw wykluczenia.

Na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2019 r. - Prawo zamówień publicznych t.j. Dz.U. 2023 poz. 1605) oświadczam, co następuje:

Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez zamawiającego w ogłoszeniu o zamówieniu oraz w specyfikacji warunków zamówienia pod nazwą „Rozdrobnienie selektywnie zbieranych odpadów ulegających biodegradacji oraz odpadów wielkogabarytowych ”

_________________ dnia ___ ___ 2024 r.

	* WYKAZANIE PRZEZ WYKONAWCĘ SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU, GDY WYKONAWCA POWOŁUJE SIĘ NA ZASOBY INNYCH PODMIOTOW NA WARUNKACH OKREŚLONYCH W ART. 118 PZP.

Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu określonych przez zamawiającego w ogłoszeniu o zamówieniu oraz w specyfikacji warunków zamówienia polegam na zasobach następującego podmiotu / następujących podmiotów:
……………………………………………………………………………………………………….…
……………………………………………………………………………………………………….…
w celu oceny, czy wykonawca polegając na zdolnościach lub sytuacji innych podmiotów, będzie dysponował niezbędnymi zasobami w stopniu umożliwiającym należyte wykonanie zamówienia publicznego oraz oceny, czy stosunek łączący wykonawcę z tymi podmiotami gwarantuje rzeczywisty dostęp do ich zasobów, przedstawiam następujące dokumenty,
które określają:
1) zakres dostępnych wykonawcy zasobów podmiotu udostępniającego zasoby; 
2) sposób i okres udostępnienia wykonawcy i wykorzystania przez niego zasobów podmiotu udostępniającego te zasoby przy wykonywaniu zamówienia; 
3) czy i w jakim zakresie podmiot udostępniający zasoby, na zdolnościach którego wykonawca polega w odniesieniu do warunków udziału w postępowaniu dotyczących wykształcenia, kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia, zrealizuje roboty budowlane lub usługi, których wskazane zdolności dotyczą.

Wykaz dokumentów:

a)………………………………………………………………………………………………...

Oświadczenie Wykonawcy 
składane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy Pzp
DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

INFORMACJA DOTYCZĄCA WYKONAWCY:
Oświadczam, że:
a)	nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 108 ustawy Pzp oraz
b)	nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 109 ust. ust. 1 pkt 4,5,7) ustawy Pzp,
c)	nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 7 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego (Dz.U. z 2022 r. poz. 835) zwanej dalej ustawą sankcyjną.

/Wypełnić jeżeli zachodzą przesłanki wykluczenia:/
Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie…………………..(proszę podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 2 lub 5 ustawy Pzp).
Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww.  okolicznością, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze i tym samym spełniłem łącznie przesłanki w nim określone  ………………………………………………………….…………………………… ……………………………………………………………………………………………………………
Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art. 7 ust.1 pkt ……. ustawy sankcyjnej (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 7 ust. 1 pkt 1, 2, 3 ustawy o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego; brak podania podstawy równoznaczny jest z brakiem podstaw wykluczenia w tym zakresie). 

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA:

Oświadczam, że następujący/e podmiot/y, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.: …………………………………………………………………….……………………… (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie podlega/ją wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia.

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI:

Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne 
i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

Dokument podpisany przy użyciu elektronicznego podpisu kwalifikowanego zgodnie z art. 63 Ustawy Pzp

Załącznik nr 3 do SWZ – Zobowiązanie 

Zobowiązanie podmiotu do oddania do dyspozycji Wykonawcy niezbędnych zasobów na okres korzystania  z nich przy wykonaniu zamówienia 

Ja (My) niżej podpisany (podpisani) działając w imieniu i na rzecz ……………………………….……………………
……………………………………………………………………………..……………………………...………………………
(nazwa albo imię i nazwisko, siedziba albo miejsce zamieszkania i adres innego podmiotu, o którym mowa w art. 118 ust 3  Pzp, jeżeli jest miejscem wykonywania jego działalności)

oświadczam, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia - pn. „………………………………….” Oznaczenie sprawy: …………………………”, prowadzonego przez Zamawiającego - …………………………………….., zobowiązuję się udostępnić swoje zasoby Wykonawcy …………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………….
(nazwa albo imię i nazwisko, siedziba albo miejsce zamieszkania i adres wykonawcy, jeżeli jest miejscem wykonywania działalności wykonawcy)

W celu oceny, czy Wykonawca będzie dysponował moimi zasobami w stopniu niezbędnym dla należytego wykonania zamówienia oraz oceny, czy stosunek nas łączący gwarantuje rzeczywisty dostęp do moich zasobów, podaję:

1)	zakres dostępnych Wykonawcy moich zasobów:
………………………………………………………………………………………………………………………

2)	sposób wykorzystania moich zasobów, przez Wykonawcę, przy wykonywaniu zamówienia publicznego:
………………………………………………………………………..………………………………………………

3)	zakres i okres mojego udziału przy wykonywaniu zamówienia publicznego:
…………………………………………………..……………………………………………………………………

4)	informację, czy podmiot, na zdolnościach którego wykonawca polega w odniesieniu do warunków udziału w postępowaniu określonych w specyfikacji istotnych warunków zamówienia dotyczących kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia, zrealizuje roboty budowlane, których wskazane zdolności dotyczą:
………………………………………………………………………………………………………………………

Dokument podpisany przy użyciu elektronicznego podpisu kwalifikowanego zgodnie z art. 63 Ustawy Pzp

Załącznik nr 4 do SWZ – Oświadczenie dotyczące przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej

                                                                                                               ZAMAWIAJĄCY:
Zakład Unieszkodliwiania Odpadów Komunalnych  RUDNO Sp. z o.o.
		Siedziba Spółki: Rudno 17, 14 – 100 Ostróda;
																																																												     Biuro: ul. Czarnieckiego 28, 14 – 100 Ostróda

Wykonawca:

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

(pełna nazwa/firma, adres,

w	zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)
reprezentowany przez:

…………………………………….

…………………………………….

…………………………………….

(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Oświadczenie w zakresie art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy Pzp o braku przynależności 
do tej samej grupy kapitałowej

Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn: „Rozdrobnienie selektywnie zbieranych odpadów ulegających biodegradacji oraz odpadów wielkogabarytowych”

 oświadczam, że*:

nie przynależę do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2020 r. poz. 1076 i 1086), z innym wykonawcą, który złożył odrębną ofertę,

 przynależę do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2020 r. poz. 1076 i 1086), z innym wykonawcą, który złożył odrębną ofertę oraz składam następujące dokumenty lub informacje potwierdzające przygotowanie oferty, niezależnie od innego wykonawcy należącego do tej samej grupy kapitałowej …………………………………………………………………………………………………….

Dokument podpisany przy użyciu elektronicznego podpisu kwalifikowanego zgodnie z art. 63 Ustawy Pzp

* odpowiednie wybrać

         Załącznik nr 5  –   Wykaz narzędzi 

Wykonawca:
………………………………………………………………………………
(pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)
reprezentowany przez:
………………………………………………………………………………
(imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Wzór wykazu narzędzi, wyposażenia zakładu i urządzeń technicznych dostępnych wykonawcy usług

OŚWIADCZAM(-Y), ŻE: 

dysponuję następującym sprzętem narzędziami i urządzeniami niezbędnymi do wykonania zamówienia:

l.p.	Nazwa narzędzi i urządzeń	Ilość szt.	Podstawa dysponowania	
1.	Rozdrabniacz z wydajnością min. 15 Mg odpadów /1mth efektywnej pracy, moc silnika min. 420 KM rozdrabniacz jednowałowy wolnoobrotowy, długość wału rozdrabniającego min. 2800cm,  wyposażony w taśmociąg wyrzutowy- minimalna wysokość na wyrzucie rozdrobnionych  odpadów 3,30m, wyposażony w sprawny licznik motogodzin pracy i  separator magnetyczny . Wielkość rozdrobnionej frakcji max.20 cm	1		
2.	Ładowarka	1		

Dokument podpisany przy użyciu elektronicznego podpisu kwalifikowanego zgodnie z art. 63 Ustawy Pzp

		Załącznik nr 6 do SWZ 
                                                                                                                 Oświadczenie, złożone na podstawie 
art. 117 ust. 4 ustawy z dnia 11 września 2019 r. w ust. 2 i 3 ustawy Pzp 

WYKONAWCA
……………………………………………………………………………………………………………………
(nazwa albo imię i nazwisko, siedziba albo miejsce zamieszkania, jeżeli jest miejscem wykonywania działalności wykonawcy lub nazwy albo imiona i nazwiska, siedziby albo miejsca zamieszkania, jeżeli są miejscami wykonywania działalności wykonawców)

reprezentowany przez:
………………………………………………………

Oświadczenie Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia składane na podstawie art.. 117 ust.4 ustawy z dnia 11 września 2019r.ustawy Pzp dotyczące dostaw, usług robót budowlanych, które wykonują poszczególni wykonawcy .
Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Rozdrobnienie selektywnie zbieranych odpadów ulegających biodegradacji oraz odpadów wielkogabarytowych”

oświadczam , że 
Wykonawca…………………….(nazwa i adres Wykonawcy) zrealizuje następujące dostawy, usługi  lub roboty budowlane ………………………………………..........................................
Wykonawca…………………….(nazwa i adres Wykonawcy) zrealizuje następujące dostawy, usługi  lub roboty budowlane ………………………………………..........................................
Wykonawca…………………….(nazwa i adres Wykonawcy) zrealizuje następujące dostawy, usługi  lub roboty budowlane ………………………………………..........................................

…………….……. (miejscowość), dnia …………………. r.                                ……………………………………                   (podpis)